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安罗替尼中国上市开启晚期NSCLC三线治

发布时间:2018-6-11 21:48:33   点击数:

虽然目前越来越多的靶向治疗药物用于NSCLC的治疗,NSCLC患者的生存期和生存质量得到显著提高,但对于一线、二线化疗失败和EGFR/ALK靶向治疗耐药的患者,三线治疗并没有标准的治疗方案。年5月10日中国CFDA正式批准安罗替尼(国家1类新药“盐酸安罗替尼胶囊”,商品名称“福可维”’)上市,填补了中国三线治疗NSCLC的空白。

盐酸安罗替尼是正大天晴自主研发的1类新药,也是迄今为止投入最多的抗癌药。作为一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,能有效抑制VEGFR、PDGFR、FGFR、c-Kit等激酶,具有抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用,获得了国家重大新药创制专项资助,正大天晴是以晚期非小细胞肺癌(NSCLC)这个适应症报产,十年磨一剑!重磅1类新药盐酸安罗替尼终于上市,5月13日在广州举办上市发布会。国内肺癌领域的领军人物吴一龙教授、盛修贵教授、韩宝惠教授、林丽珠教授、蔡绍曦教授以及正大天晴的公司领导参加了会议。

医院肺病科主任周清教授介绍了肺癌抗血管生成的现状,尤其强调虽然国外有雷莫卢单抗和尼达尼布药物可以应用,但是在中国没有更好的三线小分子抗血管药物。安罗替尼福可维的上市让中国的患者多了一个选择。另外安罗替尼福可维上市以后和其它药物例如化疗、EGFRTKI、免疫治疗药物联用等值得进一步探索。

盐酸安罗替尼最大的意义在于能够填补三线治疗NSCLC的空白。虽然目前越来越多的靶向治疗药物用于NSCLC的治疗,NSCLC患者的生存期和生存质量得到显著提高,但对于一线、二线化疗失败和EGFR/ALK靶向治疗耐药的患者,三线治疗并没有标准的治疗方案。

韩宝惠教授详细介绍了ALTER研究的相关背景和研究结果。ALTER是安罗替尼三线治疗NSCLC的随机双盲安慰剂对照多中心Ⅲ期临床研究。截至年12月,在全国31家中心共纳入ⅢB期和Ⅳ期NSCLC患者例,2︰1随机分组,分别给予安罗替尼(n=,安罗替尼12mgQD,d1~14,21天为1周期)或安慰剂(n=)治疗。为了拿到更好的数据,也是对安罗替尼的自信,主要研究终点设定为OS(总生存期),而没有选择把握更大的PFS(无进展生存时间)。研究成功达到主要终点,安罗替尼组患者的OS较安慰剂组显著延长3.33个月(9.63个月对6.30个月,P<0.05)。其中,6个月时安罗替尼组有70.62%的患者仍生存,生存率较安慰剂组高17.8%。在次要终点方面,ALTER研究结果同样令人满意。安罗替尼显著延长患者PFS3.97个月(5.37个月对1.40个月,P<0.),ORR和DCR较安慰剂组也有显著提高,两组的ORR分别为9.18%对0.7%,DCR分别为80.95%对37.06%(P值均<0.)。在亚组分析中,对于EGFR突变阳性和野生型的患者,安罗替尼均能带来OS和PFS方面的获益。安全性评价方面,并未发生治疗相关性死亡事件,也未见预期之外的不良事件发生。

医院肿瘤科李勇教授参加了安罗替尼福可维的上市会,希望安罗替尼福可维的上市可以为患者带来更多的生存获益,是肺癌最终变为慢性疾病。

李勇

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