肺癌是发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。
女性肺癌发病年龄比国外提前二十岁以上临床发现,我国女性肺癌病人的发病年龄不断提前,越来越呈年轻化趋势,病房里,年轻的面孔越来越常见,却没有引起特别注意。有数据表明,我国女性肺癌患者的发病年龄比以前提前5年左右,肺癌的高发年龄从以前的45—55岁提前到现在的40—50岁。而国外女性肺癌发病年龄一般是60—70岁。由于大家习惯地认为肺癌是老年人才容易得的病,所以往往较容易忽略,一般平时体检也不够重视,即使有咳嗽或身体不适的症状也没有多想,由于不做相关检查而无法及时发现。
长期咳嗽更易漏诊误诊好几个三十岁左右的女性肺癌病人正是因此被拖延治疗。这些年轻女性普遍没有吸烟史,医院转来做CT检查,就发现已经是肺癌晚期了。最典型的是有些患者是感冒后咳嗽,在当地进行治疗,症状时好时差,经过检查后发现双肺上布满了粟粒状结节,属于肺腺癌。
为什么当地医生没能及时发现?一方面可能他们没有想到病人这么年轻也得肺癌;另一方面病人在当地治疗时经过对症消炎止咳等,症状间断性得到缓解令人容易麻痹大意。肺癌最典型的症状是咯血丝痰,但大部分人不一定会有这个症状,而且对于没有经验的普通人来说,也很难将肺癌多见的剌激性干咳,无痰或少痰,与气管炎引起的夜间剧烈咳嗽、多痰有明显区别。
咳嗽超过两周常规内科治疗无效要筛查为什么欧美跟日本等国家六成以上病人能早期发现,而我国肺癌病人多数晚期才能发现?关键就是一部分病人出现症状时,包括一些医生都没有引起警惕。最常见的是将咳嗽当作普通的感冒咳嗽来治疗。
正常的感冒治愈期需要一周至两周,超过两周症状没有减轻和好转迹象,说明可能有潜在的问题,医生和患者都不能掉以轻心,必须借助一些有效的检查手段排除肺癌。首选胸部正侧位片,如果高度怀疑,可做低剂量螺旋CT。此外对高危人群进行有针对性的筛查都可肺癌早发现,比如有吸烟史、家族有任何肿瘤史、40岁以上等高危人群,只要经济条件允许,建议最好每年做1次低剂量螺旋CT。
朱世杰
主任医师
博士生导师
无痛疗法专家团之一
医院特聘肿瘤会诊专家
中医院肿瘤科主任
医院中西医结合肿瘤科主任医师
中国癌症基金会中医药肿瘤专业委员会秘书
中国老年学会老年肿瘤专业委员会执行委员
中国中医药研究促进会肿瘤专业委员会秘书长
擅长治疗
肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、肾癌、神经内分泌癌等肿瘤的综合治疗,擅长应用中药配合放化疗提高肿瘤的临床疗效,注重中医辨体质论治,减少癌症的复发与转移。另外在应用中医经方治疗癌性疼痛、放射性肺炎、癌性发热等各类肿瘤并发症方面也有较好疗效。
会诊详情
会诊时间:每周二下午、周日全天
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