免疫疗法,网红抗癌疗法,
对部分类型非小细胞肺癌疗效显著。
检查点抑制剂,初战告捷,
但是,临床提出紧急增援需求,
需要一种快速、方便的方法,
了解肿瘤对免疫疗法的早期反应。
美国约翰.霍普金斯大学和
纪念斯隆凯特琳癌症中心的
研究人员研发出一种分子检测方法,
最大可能地鉴定,
病人对免疫疗法的早期反应。
他们的具体方法为:
采用超敏感检测方法,
测定血液循环中的肿瘤DNA(ctDNA),
以及T细胞扩增,
测定转移性肺癌病人,
对免疫检查点抑制剂的早期反应。
病人对启动治疗有反应,
血液中ctDNA水平完全减少,
病人对免疫疗法没有反应,
血液中ctDNA没有变化,
甚至反而增高。
病人初期治疗有效后不久,
出现抵抗治疗反应,
血液中的ctDNA水平
在初期下降之后,
很快出现回升。
对免疫疗法没有反应的病人,
与有反应病人相比,
癌症无进展期显著缩短(5.2vs14.5月),
总体生存期也显著缩短(8.4vs18.7月)。
他们的检测方法,
比CT检查预测治疗反应,
早8.7周,
这样,预测临床治疗效果更好。
关于T细胞扩增,
通过测定T细胞受体(TCR)产生频度的增加,
镜像反映病人对免疫治疗有良好反应时的
ctDNA水平的减少,
这种方法在通过抗pd1抗体治疗后
对残余肿瘤的病理评估得到证实。
这种动态监测循环血ctDNA水平
和T细胞扩增的方法,
比较准确地预测病人
对免疫检查点抑制剂早期治疗反应,
是一种快速确定治疗结果的方法,
并对制定个性化免疫靶向治疗策略
具有重要意义。
《癌症研究》(CancerResearch)杂志报道了
这项研究论文,
请参考下面的论文摘要。
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