当前,肺癌已经成为世界第一大癌症,我国每年约有73万人新发肺癌,近30年来我国肺癌发病率上升了%,是世界上肺癌患者最多的国家。
据中国癌症数据报告显示:肺癌的发病率,死亡率均为癌症之首,稳居第一,有着癌症之王的威名,面对如此严峻的肺癌防控形势,我们该如应对?有何高招能把肺癌扼杀呢?
其实癌症是正常细胞在内因、外因的共同作用下,由正常细胞突变而形成的,这一过程是漫长的,早期只对肿瘤周围有一定的侵袭性,没有远处转移,若能及时局部切除病灶,就能彻底根治,不会复发,因此根治肺癌的关建是在肺癌发生转移前及时发现——即端口前移:早发现了!才能早诊断!就能早治疗!!
如何才能早期发现?
早期肺癌多无明显症状,不易被发现,最有效的措施是对肺癌高危人群每年进行DLCT筛查。
肺癌高危人群
年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者:
(1)吸烟或曾经吸烟≥20包年(或年支),戒烟时间15年;
(2)有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);
(3)合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;
(4)既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
为了能把肺癌扼杀在早期,建议高危人群每年进行一次DLCT早筛体检。
我院作为全市唯一的医院,率先在全市开展了肺癌/肺结节早筛体检项目,凡符合筛查条件者,凭本人有效证件,只需元就可在我院进行肺结节筛查(不打印片子,费用比胸部CT检查优惠了元,正常CT平扫收费需元)。
如何科学评估?
通过对肺癌高危人群开展DLCT筛查,可发现大量肺结节病灶(DLCT筛查,对肺部结节和支气管病变的检出率为24%,较胸片仅7%的检出率提高了两倍以上,特别是对于周围型早期肺癌,低剂量螺旋CT对于肺癌的检出率是胸片的10倍左右)。
肺结节并不是具体疾病名称,而是医生对肺部X线或CT检查所看到某种类型病变影像学表现的描述。简单说,就是在拍的胸片或CT片上看到的一种较小的、密度偏高的阴影,一时确定不了是什么疾病。所以,暂时采用“结节“这个名称进行形态学描述的术语,待将来明确这个“结节”是什么,就换成具体的疾病名称。
肺部结节≠肺癌
良性还是恶性怎么判断?
肺结节,并不等于早期肺癌,如感染、炎症、外伤、血肿、粘液痰栓、血管性疾病等等都有可能形成结节。
那么,如何判断结节性质呢?专业医师帮小微画出了重点↓↓↓
√大小√倍增速率√数目√结节密度影√CT的表现√年龄√性别√吸烟史√肺通气功能√职业暴露史√肉芽肿性疾病的流行病史什么样的肺结节要当心?1“刺毛球”胸片上表现为毛刺征,84–90%是恶性病变。
2“充气管道”支气管充气征和假性空腔往往是恶性表现。
3厚壁空洞大于1.5厘米或小于5毫米的厚壁空洞多数是恶性病变。
4恶性钙化偏心钙化或斑点状钙化可能恶性肿瘤有关。
5磨玻璃状磨玻璃状结节也要注意,可能会往恶性病变发展。
为规范我院肺癌/肺结节诊治水平和能力、方便群众就医,年4月,医院以胸外科、肺内科、影像科、检验病理科和体检中心等学科组成肺结节多学科诊疗团队,每月定期对新发现的肺结节病人进行多学科会诊讨论,制定科学合理的诊治方案。
为提高我院肺癌/肺结节诊治水平和能力、方便群众就医,医院与同济大医院姜格宁教授团队签约,成立了赣州五院工作室,在胸外医院-赣州五院肺癌/肺结节联合病区,专家团队成员将每周六来院“坐诊、查房和手术”,让赣州及周边区域群众在家门口就可以看上海专家了!
姜格宁教授赣州五院团队
温馨提示:
1、为确保就诊体验和效果,每周仅预约十名,约满不加号;
2、高级特需门诊每次收元专家诊疗费;
3、就诊时请带好相关资料,减少不必要的检查,避免当天检查不能出结果,影响就诊体验。
专病联合病区
温馨提示:
1、为确保手术安全和效果,每周仅预约两台手术;
2、手术主要是早期肺癌和可疑恶性肺结节病例,采用单孔VATS肺叶(段)切除术,根据术中病理加淋巴结清扫或采样;
3、根据有关情况作情减、免外请高级专家手术会诊费;
4、有意者请提前在“肺癌/肺结节单孔VATS”网上预约、登记和联系。
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医院·赣州五院肺癌/肺结节联合病区
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