在临床上经常有患者拿着检验报告单来询问医护人员，“医生，啥是个肿瘤标志物？我的这个值高于正常，是不是得了癌症？”，也有的患者会这样的困惑，“医生，我最近治疗很积极，身体感觉比以前好了，为啥这个标志物的值不降反升了，我的病是不是严重了？”……面对种种问题，医院肿瘤中心的医务人员来为你一一解答。
1、什么是肿瘤标志物？
肿瘤标志物tumormark(TM)是反映肿瘤存在的化学类物质。它们或不存在于正常成人组织而仅见于胚胎组织，或在肿瘤组织中的含量大大超过在正常组织里的含量，它们的存在或量变可以提示肿瘤的性质，借以了解肿瘤的组织发生、细胞分化、细胞功能，以帮助肿瘤的诊断、分类、预后判断以及治疗指导。
2、肿瘤标志物升高≠癌症
绝大多数肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中，也存在于良性肿瘤、胚胎组织甚至正常组织中。肿瘤标志物的升高，除了要怀疑恶性肿瘤外，机体处在特殊时期或存在炎症或慢性疾病发作也会导致肿瘤标志物的升高。如妊娠时，AFP会升高。结肠炎、肝炎、肠道息肉等患者，癌胚抗原CEA也会升高。
3、肿瘤标志物正常≠没有癌
不是所有的肿瘤都有相对应的肿瘤标志物，如软组织肉瘤，目前没有公认的肿瘤标志物。因此，判断是否得了癌症，光看肿瘤标志物是无法做出准确判断。
4、肿瘤治疗期间标志物升高≠肿瘤复发
肿瘤标志物有时会出现“反跳”现象，即病情稳定但血清肿瘤标志物明显升高。所以，对于疾病的评估，标志物仅作为参考。
5、一种肿瘤标志物升高≠患有某个特定癌症
一种肿瘤标志物的升高可以是多种肿瘤作祟的结果，而每一种肿瘤也可引起多种肿瘤标志物的升高。例如：癌胚抗原升高，可以和结直肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤有关。而肺癌除了与癌胚抗原有关，也和糖类抗原、细胞角蛋白19的可溶性片段、鳞状上皮细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体等标志物有关。
综上所述，癌症的确诊、分型、治疗是个综合复杂的过程，单纯靠一种检查指标是不能对疾病做出准确判断。如果肿瘤标志物出现了升高，一医院肿瘤中心，让专家帮助您答疑解惑。
附录
常见肿瘤的血清肿瘤标志物临床意义
肝癌
AFP＞ng/ml持续4周，或-ng/ml持续8周，是比较危险的，但也需要结合影像学检查。
肺癌
CYFRA21-1＞30ng/ml，非小细胞肺癌阳性检出率为70%-85%；
CEA对肺癌诊断的阳性率约50%；
NSE辅助诊断小细胞肺癌；
SCC辅助诊断肺鳞癌。
前列腺癌
PSA＞10ng/ml，患前列腺癌危险性增加。
结直肠癌
CEA＞20ug/L往往提示有消化道肿瘤；CA、CA、CA在一定程度上弥补CEA的不足。
卵巢癌
CA＞35U/ml，怀疑恶性的可能；CA＞70U/ml，高度怀疑恶性。
乳腺癌
CA15-3升高对于乳腺癌早期敏感性为60%，对乳腺癌晚期敏感性为80%，CEA、CA等作为诊断补充。
