近年来以肿瘤免疫治疗为代表的创新治疗手段正为广大肿瘤患者带来新的希望,但由于患者对肺癌专业的医学知识的缺乏,在治疗中往往存在众多疑惑,甚至会走进治疗误区。普及肺癌患者教育,提高患者依从性,通过多学科综合诊疗的模式为患者制定最合适的治疗方案,对肺癌患者的治疗与康复均具有重要意义。本期我们特别邀请到了来自医院的龙浩教授,谈谈肺癌患者教育以及Ⅲ期肺癌临床治疗进展。
普及肺癌患者教育,帮助患者走进科学抗癌、有效康复之路
肺癌是当前国内外发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,确诊时多数患者分期较晚是影响肺癌预后的重要原因1。以往大部分对肺癌研究均过多的集中在学术范畴,缺少对患者的教育。现今肺癌的新疗法五花八门,但是患者对肺癌的基础知识十分缺乏,从网络等渠道得到的信息往往存在一定偏差,容易走进治疗误区,不能及时得到正确的治疗。开设一系列肺癌患者公益科普活动,通过普及肺癌基础知识,与患者相互交流,提高患者的依从性,从而及时配合医生正确治疗,有助于患者的治疗与恢复。
外科手术技术不断发展,显著提升肺癌的治疗疗效
外科治疗是肺癌最主要的治疗方法,也是唯一能够根治肺癌的治疗手段2。从年全球第一例肺癌全肺切除术到标准的肺叶切除手术,再到现在能根据患者疾病的具体情况决定切除范围的微创外科手术,肺癌的手术治疗已经走过了80多年的历程,肺癌手术治疗的效果、患者术后的康复情况和生活质量都发生了翻天覆地的变化,获得了明显的提高2。
多学科综合诊疗抓住关键时机为患者选择最佳治疗方案
Ⅲ期肺癌是肺癌治疗的“关键窗口期”,治疗得当,患者可能会获得长期生存甚至得到根治;治疗不当,患者则会直接进入晚期,可能丧失治愈的机会。对于Ⅲ期肺癌,需要抓住关键时机,选用合适的方法进行治疗。因此,通过进一步深入研究,结合外科、内科、放疗科等多学科共同探讨,能够使Ⅲ期肺癌患者获得更好的治疗疗效3。
突破治疗瓶颈,Ⅲ期肺癌有望实现临床治愈
Ⅲ期肺癌患者并未完全失去手术机会,此外,部分患者按照今后的发展不需要进行手术也可能获得长期的生存。对于Ⅲ期患者在临床上有多种治疗选择,如手术、化疗、放疗等,尤其随着目前靶向治疗与免疫治疗的不断发展,相当多的患者可以在治疗后获得生存改善以及良好的生活质量1。PACIFIC研究显示,对于不可切除Ⅲ期肺癌患者,同步放化疗后接受免疫巩固治疗对比安慰剂治疗,显著提升了患者PFS和OS获益(中位PFS:17.2个月vs5.6个月,HR=0.51;中位OS:47.5个月vs29.1个月,HR=0.71),取得了巨大突破,刷新了Ⅲ期肺癌患者的治疗预期4,5。同步放化疗后免疫巩固治疗的模式使得不可切除Ⅲ期肺癌患者临床治愈成为可能。
以上信息仅供医疗卫生专业人士参考
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参考文献
1.CSCO非小细胞肺癌诊疗指南.人民卫生出版社..
2.GuoX,etal.ZhongguoFeiAiZaZhi.Jul20;23(7):-.
3.Ⅲ期非小细胞肺癌多学科诊疗专家共识,版.
4.AntoniaSJ,etal.NEnglJMed.Dec13;(24):-.
5.PresentedbyOrinneFaivre-FinnatEuropeanSocietyforMedicalOncologyAnnualMeeting.Abstract#LBA49.
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