浙江24小时—钱江晚报记者张苗
通讯员王蕊
今天的朋友圈里,《重大突破!昨日,美国FDA正式上市“广谱”抗癌药,治愈率高达75%!》这篇文章被刷了屏。
看上去,人类治疗癌症的步伐向前迈了很大一步,文章中说,11月27日,一款精准抗癌药,在美国FDA正式上市,针对17种肿瘤有效率可高达75%。这是有史以来第一款TRK抑制药物第一款与肿瘤类型无关的“广谱”抗癌药,对于肿瘤无法切除,或已经转移的晚期患者有奇效,这无疑是最最振奋人心的重磅好消息。人类医学史上的又一伟大创举和传奇!
在留言中,大多数网友的观点都很乐观:“人类新希望!”“还是美国人对世界的贡献最大。”“有关部门赶紧制定进口方案,早一天就救活一大批人啊!”
这款抗癌药真像文章说说的那么神奇吗?“确实有这个药,但是对大多数肿瘤病人来说,它的效果没有大家理解中的那么好。”浙江大医院肿瘤中心主任滕理送说。
在滕理送看来,这篇刷屏文章的标题就犯了错误,“首先,不是治愈率75%,而是有效率。”也就是说,它并不能“治好”肿瘤,不过可以对特定的肿瘤病人起效。
图片来源:视觉中国
另外,这个学名为“TRK抑制药”的抗癌药,并非对大多数人起效,准确来说,只有很少部分的人能享受到它带来的疗效。
研究表明,当染色体变异发生NTRK基因融合,可导致Trk激酶下游信号过度激活,进而可导致癌症产生。而这款抗癌药正是作用于这类染色体变异病人的。
“这个基因,在很多实体肿瘤中确实分布很广,但是发生率特别低。”滕理送说,学界对此的看法是,这款抗癌药的市场价值并不大,比如在常见的癌症中,如非小细胞肺癌,结直肠癌等,NTRK基因融合的发生率较低,大致为1%~3%;而在一些罕见的癌症中,如婴儿纤维肉瘤、乳腺分泌性癌、乳腺分泌型癌等,尽管NTRK基因融合的发生率可达90%以上,但市场依然不大,因此,它是以“罕见病药物”的身份被推出的。
图片来源:视觉中国
再进一步说,即便是发生这种染色体变异的肿瘤病人,药物对他们的作用也参差不齐,“基因在不同病人身上不都是起决定性作用的。”滕理送解释道,“有的病人体内,这个基因只对肿瘤起到部分功能作用,那么用药物进行阻断后,有一段时间确实会有效果,不过不久之后就会产生抗药性,这并不是真正的治愈。”
在滕理送看来,这款药物的推出,确实是部分病人的福音,不过这个人群并不大,而朋友圈中刷屏的这篇文章,显然在遣词造句上不够谨慎,让大多数人误解了它的作用。