?肺癌是当今世界各国常见的恶性肿瘤之一，被认为是目前对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤。随着新的肿瘤标志物不断被发现，肿瘤标志物的检测已成为近年研究肺癌早期发现、早期诊断的一个重要手段。但目前尚缺乏一种特异的肺癌标志物，不能较好的对肺癌做出诊断和鉴别诊断。因此对3种肿瘤标志物CA、CEA、CA进行联合检测，探讨其在肺癌诊断中的临床价值，为其临床应用提供依据。
CA（CancerAraigen）为糖链抗原中的一种抗原，糖链一般位于肿瘤细胞表面，当细胞癌变时，由于细胞膜上的蛋白质和唾液酸酶活性增高，细胞骨架破坏，从而导致细胞表面抗原脱落，这些凋落抗原的碳水化合物部分虽然脱落，仍保持其抗原决定簇，因此易被相应抗原抗体所识别，利用这一特性，可以检测血中这些抗原估量变化作为临床肿瘤诊断指标之一。
CA升高主要见于妇科肿瘤患者，在肺癌患者中，多在非小细胞肺癌晚期患者升高。本实验中，CA在鳞癌组、腺癌组灵敏度均高于肺小细胞癌组，不排除与选取患者多为病理确诊晚期患者有关。
CEA是一种酸性糖蛋白，结构复杂，具有人类胚胎抗原特异性决定簇，属于非器官特异性肿瘤相关抗原。在多种肿瘤病人(如结肠癌、直肠癌、肺癌、胰腺癌)的血清、血浆及各种体液中，都可检测出CEA的增高，是临床应用时间较长、种类较多的肿瘤标志物之一。研究发现总肺癌组中CEA的阳性检出率为50%，特异性及准确性分别为90．82%和75．0%，与目前国内有关报道基本相符。在不同类型肺癌中，CEA阳性检出率最高的是肺腺癌，为70．83%，与肺鳞癌和小细胞肺癌相比，具有显著性差异(P＜0．01)，是检测肺癌，尤其是肺腺癌的重要指标之一。
CA多见于胰腺、肝胆和结直肠等器官恶性肿瘤的诊断中，在肺癌中的血清水平并不一定增高
CA是一种癌细胞株中分离出来的糖蛋白抗原，和肿瘤的发生、发展密切相关。CA正常胰，胆管细胞，胃，结肠和唾液上皮细胞均可表达，是由单克隆抗体NS19-9识别的抗原成分，即涎酸化的Lewisa抗原(sialosyl-fucosyl-lactote-traose)，对胰腺癌敏感性最高的标志物，是目前临床上最有诊断价值也是应用最多的一种肿瘤相关抗原大部分胰腺癌患者血清CA水平显著升高，研究报道CAl9-9诊断胰腺癌的敏感性与特异性分别为81%和90%，提高诊断标准将使特异性升高而敏感性降低，其敏感性与特异性分别为72%和92%。当肺癌发生时，癌细胞产生的CA经胸导管逐步进入血液循环，使血清CA明显升高。
研究表明,不同病理类型的1、2期肺癌患者血清CEA、CA和CA也未发现显著性差异;而3、4期肺癌患者3种血清标志物明显增高,不同病理类型间也有显著性差异,腺癌患者的血清CEA、CA和CA水平高于鳞癌和小细胞癌患者，差异有统计学意义。这提示血清CEA、CA和CA对肺腺癌的诊断和预后判断更有价值。肺腺癌患者血清CEA、CA和CA水平较高的原因可能与肺腺癌细胞能直接产生CEA、CA、CA等物质有关。
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