研究背景:
EGFR-TKI治疗EGFR敏感突变的晚期NSCLC的疗效卓越。EGFR-TKI治疗EGFR罕见突变(GX/LQ/SI)的晚期NSCLC疗效尚不清楚,先前的研究也仅是小样本的分析。
主要入组标准:
IIIB或IV期NSCLC,包括了:例GX,LQ或SI突变,接受吉非替尼或厄洛替尼单药治疗。同时还有例EGFR经典突变(E19-del和LR)的晚期NSCLC患者作为对照组。
排除了上述罕见突变+经典突变患者,已证实这种复合突变对EGFR-KTI的治疗反应与单纯的经典突变之间没有差异。
研究结果:
1.罕见突变组与敏感突变组的基线均衡可比:
2.罕见突变者的PFS明显低于经典突变者(7.7mVS11.4m),OS也减少了10.6月。两组的无疾病进展生存期(PFS)和总生存(OS)曲线如下:
3.Exon19和21的经典突变和罕见突变(各2种)患者的PFS曲线:
4.各种突变亚组组间ORR,DCR对比:
无论PFS,OS还是ORR,EGFR-TKI治疗GX/LQ/SI突变的NSCLC疗效都不及EGFR经典突变者。
但是,GX+LQ或GX+SI两种罕见的复合突变患者对EGFR-TKI的反应率并不低,疾病控制率都达到了%。
来源:ESMOAbstractPD.
河南省肺癌多学科会诊
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