很多患者在发现肺癌一段时间后会出现胸水，最常见的原因是癌细胞直接或者间接转移侵犯了胸膜，当肿瘤细胞生长过快坏死时，会有血管破裂生成大量的血性胸水，因此，胸水的出现或增多往往提示病情加重。
患者可无症状或出现发热、呼吸困难、咳嗽、胸痛、体重减轻、乏力、食欲减退等症状。恶性胸水常提示患者已属于肿瘤晚期，因此控制胸水是第一要务，胸水的治疗方法分为全身治疗和局部治疗。
全身治疗就是根据原发肿瘤的类型，制定相应的全身治疗方案。包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗、营养支持治疗等。
局部治疗
1.胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流，通俗地说就是用针管把胸水抽出来。该方法能起到缓解症状的作用，但是对于大多数有胸水的患者来说，抽胸水只是治标不治本，很多人的胸水在穿刺排液后1个月内还会再发。此外，胸腔穿刺抽液后病人体内的蛋白质及营养物质大量丢失，免疫功能下降，还可能加重胸水的形成，形成恶性循环。
2、胸腔内注射用药
该方法是在胸腔穿刺抽液的基础上，将药物注射入胸腔内，以达到减少胸水产生，控制胸水增长的目的。常用的有化疗药、胸膜硬化剂、生物制剂、纤维蛋白溶解剂等。胸腔内注射用药的常见不良反应有胸痛、发热等。
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