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338早期肺癌立体定向放疗的剂量体积

发布时间:2017-11-26 20:28:41   点击数:

日本和西方采用的立体定向消融放疗(SABR)的方法是不同的,尤其是剂量处方和报告方面,因此对日本与欧洲或美国的SABR治疗效果进行比较相当有挑战性。

来自日本的一项研究采用个体患者的数据,分析了局部剂量控制与生存之间的相关性及影响,发现足够的剂量对于局部控制至关重要,也是影响可手术患者生存期的一个重要因素。(RadiotherOncol.年8月5日在线版)

该研究纳入来自大阪或格罗宁根市的-年间例早期非小细胞肺癌患者,所有患者存在可接受SABR治疗的单发病灶。剂量计算使用最先进的算法,表示为PTV靶区的等效生物剂量(BED)。分析总生存、局部控制率(LC)、治疗失败对可手术及不可手术患者生存期的影响。

研究结果显示:PTV靶区周边BED剂量GN组为Gy10,OM组为83Gy10。OM组未经调整的总生存(OS)更佳(72%vs52%;P<0.),GTV和体能评分(PS)也更有利。调整GTV和PS后的两组OS无差别(HR=0.88,P=0.47)。GN组的LC优于OM组(93%vs84%;P0.05)。局部控制情况可预测可手术患者的生存:调整GTV和PS后的数据显示,对于可手术患者,局部治疗失败对OS影响的HR为7.5(P=0.),在不可手术的患者中为1.1(P=0.6)

(编译王静审校李峻岭)

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