肺癌是排名第一的恶性肿瘤，随着胸部CT筛查的普及，越来越多的肺癌被发现，其中早期肺癌的比例逐年上升，这为肺癌手术治疗提供了更多的方法和可能性。
早期肺癌：对于胸部CT提示的磨玻璃影，微小结节（小于10mm），标本组织病理提示的原位癌及微浸润癌，可认定为早期肺癌。
肺癌的传统手术治疗为肺叶切除术，该术式需切除一个肺叶组织，对肺功能的损害较大。即使做肺组织大楔形切除术，也会面临切除边界的不确定性和无功能肺组织的残留。为了切除肿瘤的同时尽可能多地保留正常的肺组织，解剖性的肺段切除术应运而生。
解剖性肺段切除术：每个肺叶由2-5个不等的肺段组成，通过三维定位，确定早期病变的位置，根据肺段的解剖结构，切除相应的1-2个肺段，以达到精准治疗，既根治，又保留了有效的肺组织。但对手术技术的要求更高，需要精确的分离肺段的血管及支气管，并确认切除的界线。该术式使得更多早期肺癌患者得到手术治疗的机会，比如慢性肺病患者，老人患者，肺功能不全患者，二次手术患者等等。
肺段解剖图
单孔胸腔镜下解剖性肺段切除术--精准、微创、快速康复
医院心胸外科从年下半年已开展单孔胸腔镜下解剖性肺段切除手术。术前通过CT薄层扫描、计算机三维重建解剖学模型，确定病灶位置，计算出切除范围。术中结合三维重建模型分离血管及支气管分支，通过局部膨胀肺组织的方法再次确定切除边界。手术的操作是通过在胸壁上做大小约5cm的单切口，在电视胸腔镜下完成，创伤小，手术出血少，术后恢复快，效果可喜。相信在不久的将来，胸腔镜下解剖性肺段切除术将成为治疗早期肺癌的主要手段。
箭头所指为磨玻璃样病灶
胸腔镜手术操作
沿左上肺尖后段边界切除
肺段切除后解剖图
手术切口
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