拨云见日,肺癌诊疗进入了全新的时代,正从“慢病化”不断朝着更高峰攀登,从肿瘤局部进展到可获得手术机会,让疾病“治愈”成为可能。
为局部进展期肺癌患者开辟一条“逃生通道”“医生说我各项检查指标都正常,三年多了,真的没想到自己能活得那么好。”胡先生是一名局部进展期肺鳞癌患者,确诊时怀疑已经有淋巴结转移。00年7月,他加入了陆舜教授的Notorch研究。仅接受了3个疗程的新辅助治疗后,他肺里的肿瘤就缩小了一半!之后胡先生顺利进行了根治性手术和维持治疗。术后随访显示,他的原发灶及淋巴结都没有再发现肿瘤细胞,取得了令人满意的效果。一晃3年又4个月,胡先生的病情一直很稳定,已经完全回归了正常人的生活。
像胡先生这样的肺癌患者,生命立在了三叉路口。如果术前辅助治疗有效,获得手术机会,则生命或可延长;但如果辅助治疗无效,病情一旦进展,则进入晚期肺癌阶段。既往,通过化疗为主的辅助方式,这些患者中仍有30%-%会在术后复发、病情进展甚至死亡。
有没有可能打破这样的困境,为更多的患者探寻“逃生通道”,提升远期生存率和生命质量?
由陆舜教授领衔,带领全国多中心团队进行的Notorch研究,开始探寻肺癌围术期免疫治疗新模式。研究在全国6家中心开展,共纳入01例II期、III期非小细胞肺癌患者。
结果显示,相较单纯化疗,特瑞普利单抗联合化疗可显著延长患者的无事件生存期(患者的疾病没有进展、没有发生并发症的生存时间),将患者的疾病复发、进展或死亡风险降低60%,总生存期也有明显的获益趋势。同时,特瑞普利单抗组的近一半的病人达到主要病理缓解率(治疗后癌细胞只有原来的10%)和四分之一的病人完全病理缓解率(治疗后没有癌细胞),分别高达单纯化疗组的6倍和倍。
全球首创“3+1+13”治疗模式,中国原创方案让世界“惊艳”陆舜教授的Notorch研究开创了全球首个“3+1+13”非小细胞肺癌围术期治疗新模式,让国际肺癌研究领域“惊艳”。
“3+1+13”即术前“3”周期的新辅助免疫治疗联合化疗、术后“1”周期免疫治疗联合化疗,以及“13”个月的免疫单抗维持治疗。不同于以往,研究