临床胸部CT检查中常发现有磨玻璃结节,肺磨玻璃结节有良性和恶性(肺癌)之分,那么恶性磨玻璃结节(肺癌)有什么表现呢?下面就谈一谈CT检查中恶性磨玻璃结节的表现。
对于磨玻璃结节的CT检查,必须得要薄层高分辨率扫描,以清晰显示其征象。肺磨玻璃结节出现以下表现时,多考虑为恶性磨玻璃结节,即肺癌:
(1)磨玻璃结节出现分叶征、弯月征、空泡征、毛刺征、胸膜牵拉征和胸膜凹陷征;
(2)磨玻璃结节内出现空泡征,其中穿行细支气管粗细不均匀;
(3)磨玻璃结节内穿行血管增粗,出现血管生成征,即血管生成符合恶性肿瘤血管生成规律;
(4)磨玻璃结节复查时出现直径增大、倍增时间符合恶性肿瘤生长规律;
(5)磨玻璃结节复查病灶稳定或增大,并出现实性成分或实性成分增大;
(6)磨玻璃结节复查时,虽然磨玻璃结节缩小,但新出现实性成分或原实性成分增加、增大;
(7)磨玻璃结节动态增强CT检查显示增强CT值大于15~20HU时,恶性(肺癌)的可能性较大。
对于怀疑恶性结节者应高度重视,必要时进行临床干预。
右肺磨玻璃结节,15个月复查结节增大